Solarte Solarium



 

 
 
 
 





ÜYE OLUN

Sizlere daha iyi ve daha sağlıklı hizmet verebilmemiz için aşağıdaki formu lütfen eksiksiz doldurunuz. [Bu bilgiler gizli tutulacaktır]
Adınız:
Soyadınız:
Doğum Yeriniz:
Medeni Durumunuz:

Mesleğiniz:
Ev Adresiniz:
İş Adresiniz:
Ev Telefonunuz:

İş Telefonunuz:

Cep Telefonunuz:
E-Mail Adresiniz:
Bu kısımdaki herhangi bir soruya 'Evet' cevabı vermeniz durumunda solaryuma girmeden önce mutlaka doktorunuza danışınız. Verilen 'Evet' cevabına rağmen solaryuma girilmesi halinde tüm sorumluluk kullanıcıya aittir.
Tansiyon Problemi Evet Hayır
Kalp Damar Rahatsızlığı Evet

Hayır
Düzenli Antibiyotik Alımı Evet

Hayır
Önemli Alerjik Reaksiyonlar

Evet

 Hayır
Klostrofobi Evet

Hayır
Lens Kullanımı

Evet

 Hayır
Son 6 Ayda Tıbbi Operasyon

Hayır
Epilepsi (Sara), Ms vb

Hayır
Doğum Öncesi ve Sonrası 6 Ay

Evet

 Hayır